Антигістамінні препарати під час вагітності - які можна, які заборонені
Для застосування в період виношування дитини можна тільки деякі антигістамінні препарати, причому з багатьма застереженнями і тільки з дозволу лікаря, якщо іншого виходу нема.
На сьогоднішній день відомо кілька поколінь антигістамінних (протиалергічних) препаратів, всі вони повинні застосовуватися з особливою обережністю або навіть зовсім не застосовуватися, причому це не залежить від покоління препарату. Найчастіше відмінності між поколіннями антигістамінних препаратів полягають у зменшенні і ослабленні побічних ефектів, у збільшенні тривалості ефективного впливу на організм однієї дози препарату, у зменшенні можливості звикнути до прийому і отримати медикаментозну залежність.
Перше покоління антигістамінних препаратівЯк відомо, антигістамінні препарати першого покоління почали застосовуватися ще в 1936 році, проте деякі з них застосовуються до цих пір, причому призначення їх вагітних та/або годуючим жінкам теж не виключено.
Супрастин (Хлоропірамін) — може бути призначений вагітній при гострому алергічному стані, однак анотація (інструкція) до препарату заперечує таку можливість. Тим не менше, вважається, що в деяких випадках користь, яку майбутня мати може отримати від прийому цього препарату перевищує можливі ризики для дитини. Таким чином, у другому й у третьому триместрі Супрастин для вагітної може бути призначений, якщо лікар вважає це за доцільне.
Тавегіл (Клемастин) — застосовується для вагітних тільки за життєвими показаннями, але при будь-якому зручному випадку цей препарат слід замінити більш безпечним. Справа в тому, що в дослідженнях на лабораторних щурах були виявлені вроджені вади розвитку потомства, в тому числі і вади серця, а також можливість появи дефективних кінцівок. Тому при найменшій можливості замінити для вагітної цей препарат іншим це необхідно зробити.
Піпольфен (Прометазин) — застосування при вагітності (на будь-якому терміні) категорично не рекомендується.
Димедрол — дозволяється застосування з другого триместру, однак дотримуючись особливої обережності, оскільки препарат може спричинити підвищену збудливість матки, що може спричинити за собою мимовільний аборт (викидень) або передчасні пологи.
Друге покоління антигістамінних препаратівКларитин (Лоратодин) — цей препарат може призначатися при вагітності, якщо користь від його застосування для матері буде перевищувати ризики, що можливі для дитини.
Астемізол — категорично не рекомендується для застосування на будь-якому терміні вагітності, оскільки його дія на плід дуже токсична.
Азеластин — вважається, що цей препарат для застосування вагітними безпечний, оскільки під час клінічних випробувань було доведено відсутність тератогенного впливу на дитячий організм, що росте і розвивається. Однак застосування препарату в першому триместрі вагітності не рекомендовано, оскільки саме в цей період закладаються всі органи і системи плоду.
Третє покоління антигістамінних препаратівЦетиризин (Парлазин, Зіртек) — в період вагітності не протипоказаний, оскільки всі дослідження на щурах та інших тварин мали позитивні результати: тератогенних, канцерогенних і мутагенних ефектів не зафіксовано. Однак це не означає, що ніяких побоювань при застосуванні цих препаратів не існує.
Телфаст (Фексофенадин, Левоцетиризин, Дезлоратадин) — вагітні можуть використовувати ці препарати тільки за призначенням лікаря
Увага! Всі та будь-які (без винятку) антигістамінні препарати в більшій або в меншій мірі можуть нести небезпеку для здорового розвитку організму дитини. Будь-який антигістамінний препарат під час вагітності можна приймати тільки під лікарським контролем. Будь-які самопризначення в цьому випадку категорично не дозволені!
Під час I триместру вагітності прийом антигістамінних препаратів категорично не рекомендовано. Під час II і III триместрів прийом антигістамінних препаратів можливе тільки за призначенням лікаря і тільки тоді, коли очікувана користь перевищує потенційний шкоду.
|